Borreliosi
Patologia da Treponemi
Categoria:
Malattie della pelle
Descrizione
Malattia infettiva cronica con interessamento cutaneo, articolare, cardiaco e del sistema nervoso centrale e periferico.
Epidemiologia
Ligura, Carso. Casi sporadici altrove.
Eziopatogenesi
Borrelia burgdorferi, un treponema trasmesso per lo piu' da una zecca (Ixodes ricinus).
Come si manifesta
Lesioni cutanee precoci sono: l'eritema annulare migrante (chiazza eritemato-violacea che circonda la sede dell'inoculo e si allarga ad anello). Linfocitoma benigno: nodulo eritematoso con sedi tipiche (lobulo dell'orecchio nel bambino, areola mammaria nell'adulto). Precoce é anche la polinevrite di Bannwarth di solito del nervo facciale. Le manifestazioni tardive possono interessare la cute (acrodermatite cronica atrofizzante di Pick-Herxheimer), il sistema nervoso (meningoencefalite), il cuore e le articolazioni (artrite del ginocchio e dei gomiti con versamento e impotenza funzionale).
Esami
Banali reazioni pomfoidi da morso di insetto. L'anticorpo é spesso positivo (20%) in soggetti sani nelle regioni di endemia.
Terapia
Deve essere precoce (penicillinici, tetracicline, macrolidi) per evitare l'instaurarsi di processi autoimmuni.